2.病房整齊舒適,備好硬板床、床腳墊,如系四肢骨折須抬高患肢,骨髓炎、骨腫瘤、骨結(jié)核患者搬動(dòng)時(shí)要輕,以防病理性骨折,脊柱骨折搬運(yùn)時(shí),需保持脊柱成直線。以防進(jìn)一步損害。

 

3.頸椎骨折、復(fù)合骨折及危重病人,應(yīng)備好搶救物品,立即陳述醫(yī)師,積極配搶救

 

4.如遇有可疑特異性感染者,應(yīng)采取阻隔措施,準(zhǔn)備好單人房間,專人護(hù)理。

 

5.開放性骨折病人應(yīng)做好破傷風(fēng)抗毒素皮內(nèi)試驗(yàn),并記錄。

 

6.須閉鎖復(fù)位者,除局麻外.禁食4~6小時(shí)。

 

7.須打骨釘者,備皮,并備好牽引用物:牽引架、牽引弓、牽弓用重物。

 

8.預(yù)防三大并發(fā)癥:壓瘡、肺部感染、尿路感染。

 

9.有胸悶、胸痛、氣急、氧飽和度異常及時(shí)告訴醫(yī)師。

 

10.頸椎前路術(shù)后慣例備氣切包48小時(shí),必要時(shí)備吸痰裝置。

 

11.切斷護(hù)理，保持切斷敷料清潔枯燥,調(diào)查切斷敷料有無滲液、滲血,及時(shí)替換。調(diào)查切斷有無紅、腫、熱、痛等感染癥狀,對有切斷感染者,幫忙做好分泌物培育,加強(qiáng)換藥。

 

12.患肢護(hù)理

 

（1）血供:調(diào)查足背動(dòng)脈或橈動(dòng)脈搏動(dòng)狀況,調(diào)查肢端皮溫、色彩、毛細(xì)血管充盈狀況。

 

（2）活動(dòng):評價(jià)四肢肌力。上肢調(diào)查肩、肘、腕關(guān)節(jié)及手指的活動(dòng)狀況;下肢調(diào)查髖、膝、踝關(guān)節(jié)及足趾的活動(dòng)狀況。有助于前期判斷有無神經(jīng)損害。

 

（3）感覺:評價(jià)有無感覺減退、麻木、異常感。

 

（4）腫脹評價(jià)腫脹的部位、肌張力、肢體周徑以及是否有水泡,有無皮膚破潰。

 

13.痛苦護(hù)理

 

（1）評價(jià)痛苦的部位、性質(zhì)、程度、誘發(fā)要素。隨同癥狀、痛苦的進(jìn)展?fàn)顩r、痛苦與功能活動(dòng)的關(guān)系等。

 

（2）宣教痛苦的評分辦法,痛苦引起的原因及減輕痛苦的辦法,如放松療法、搬運(yùn)注意力、藥物操控,進(jìn)步患者痛苦閾值,誠輕心思負(fù)擔(dān)。

 

（3）有用操控痛苦,確保足夠的睡眠。痛苦≥四分,針對痛苦引起的原因,給于相應(yīng)的處理。如調(diào)整體位,免除部分皮膚卡壓,調(diào)整石膏支具松緊度,脫水消腫

 

治療等。

 

13.出血:調(diào)查生命體征、神志、尿量、切斷出血狀況、CBC結(jié)果,給予部分

 

壓迫止血。加速補(bǔ)液、輸血、使用止血藥物或手術(shù)。